Гипотиреоз

Гипотиреоз
Это клинический синдром, в основе которого лежит длительный выраженный дефицит гормонов щитовидной железы. Женщины страдают гипотиреозом в 4-7 раз чаще, чем мужчины. Заболевание встречается в любом возрасте, однако частота его заметно возрастает после 60 лет.
Это клинический синдром, в основе которого лежит длительный выраженный дефицит гормонов щитовидной железы. Женщины страдают гипотиреозом в 4-7 раз чаще, чем мужчины. Заболевание встречается в любом возрасте, однако частота его заметно возрастает после 60 лет.

Причины возникновения

Причины возникновения
В зависимости от этиологии гипотиреоз может быть первичным, вторичным и третичным.
Первичным считают гипотиреоз, обусловленный патологией самой щитовидной железы. На его долю приходится около 95% случаев.

К недостатку тиреоидных гормонов приводят следующие заболевания:
  • эндемический зоб,
  • хирургическое удаление ЩЖ (тиреоидэктомия),
  • аномалии развития (гипоплазия или аплазия ЩЖ),
  • аутоиммунные тиреоидиты,
  • прием тиреостатических препаратов,
  • лечение радиоактивным йодом,
  • метастазы рака в щитовидную железу и др.
В зависимости от этиологии гипотиреоз может быть первичным, вторичным и третичным.
Первичным считают гипотиреоз, обусловленный патологией самой щитовидной железы. На его долю приходится около 95% случаев.

К недостатку тиреоидных гормонов приводят следующие заболевания:
  • эндемический зоб,
  • хирургическое удаление ЩЖ (тиреоидэктомия),
  • аномалии развития (гипоплазия или аплазия ЩЖ),
  • аутоиммунные тиреоидиты,
  • прием тиреостатических препаратов,
  • лечение радиоактивным йодом,
  • метастазы рака в щитовидную железу и др.
Вторичный гипотиреоз развивается при патологии гипофиза и снижении его функций. В таких случаях ТТГ либо синтезируется в недостаточном количестве, либо образуется в неактивной форме.

Третичный гипотиреоз является следствием повреждения гипоталамуса (инсульты, опухоли, травмы и др.).
Вторичный гипотиреоз развивается при патологии гипофиза и снижении его функций. В таких случаях ТТГ либо синтезируется в недостаточном количестве, либо образуется в неактивной форме.

Третичный гипотиреоз является следствием повреждения гипоталамуса (инсульты, опухоли, травмы и др.).
Щитовидная железа в организме человека
Щитовидная железа в организме человека

Симптомы

Симптомы
Дефицит тиреоидных гормонов ведет к замедлению обменных процессов в организме, что проявляется тяжелыми функциональными нарушениями практически во всех органах и системах, а также дистрофии и характерному слизистому отеку в тканях.

Заболевание, как правило, начинается медленно, незаметно для самого пациента. Одной из первых жалоб при гипотиреозе является зябкость. Пациенты постоянно мерзнут, кутаются, спят под несколькими одеялами.

Беспокоит слабость, сонливость, повышенная утомляемость, снижение памяти. Отмечается заметная прибавка в весе, хотя аппетит часто бывает снижен.

Лицо больных имеет характерный вид: оно одутловатое, отечное с утолщенным носом и дряблыми отвисшими щеками. Мимика бедная, невыразительная. Отмечаются мешки под глазами, припухлость верхних и нижних век. Кожа бледно-желтушная, иногда с цианотичным оттенком. Взгляд сонный, безжизненный. В целом пациенты апатичны, несколько заторможены.

Из-за отека слизистой гортани изменяется голос: он становится низким, хрипловатым. При тяжелом гипотиреозе развивается отек языка, на нем заметны отпечатки зубов. У больных замедляется речь, она становится неразборчивой. Отечность также наблюдается над ключицами, на тыльной поверхности стоп и кистей. Отеки при гипотиреозе, в отличие от сердечных и почечных, имеют тестоватую консистенцию, при надавливании на ткани не образуется ямка – это так называемые слизистые отеки.

Практически все больные со снижением функции ЩЖ жалуются на сухость кожи, ломкость и выпадение волос, при этом поражаются волосы не только на голове, но и на теле, в том числе брови, ресницы, борода. Ногти также становятся тонкими и ломкими, приобретают поперечную или продольную исчерченность.

При гипофункции ЩЖ рано появляются симптомы со стороны нервной системы. Снижается интеллект, память, интерес к окружающему, развивается депрессия. Частым проявлением заболевания являются судороги и боль в мышцах, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются склонность к брадикардии, снижение или умеренное повышение артериального давления. У больных часто развивается выраженный атеросклероз. Характерным симптомом гипотиреоза является выпот в полость перикарда.

Дефицит тиреоидных гормонов ведет к уменьшению двигательной активности кишечника, что проявляется стойкими запорами. Среди других симптомов, возникающих со стороны пищеварительной системы, можно отметить снижение аппетита, увеличение размеров печени, дискинезию желчевыводящих путей.
Дефицит тиреоидных гормонов ведет к замедлению обменных процессов в организме, что проявляется тяжелыми функциональными нарушениями практически во всех органах и системах, а также дистрофии и характерному слизистому отеку в тканях.

Заболевание, как правило, начинается медленно, незаметно для самого пациента. Одной из первых жалоб при гипотиреозе является зябкость. Пациенты постоянно мерзнут, кутаются, спят под несколькими одеялами.

Беспокоит слабость, сонливость, повышенная утомляемость, снижение памяти. Отмечается заметная прибавка в весе, хотя аппетит часто бывает снижен.

Лицо больных имеет характерный вид: оно одутловатое, отечное с утолщенным носом и дряблыми отвисшими щеками. Мимика бедная, невыразительная. Отмечаются мешки под глазами, припухлость верхних и нижних век. Кожа бледно-желтушная, иногда с цианотичным оттенком. Взгляд сонный, безжизненный. В целом пациенты апатичны, несколько заторможены.

Из-за отека слизистой гортани изменяется голос: он становится низким, хрипловатым. При тяжелом гипотиреозе развивается отек языка, на нем заметны отпечатки зубов. У больных замедляется речь, она становится неразборчивой. Отечность также наблюдается над ключицами, на тыльной поверхности стоп и кистей. Отеки при гипотиреозе, в отличие от сердечных и почечных, имеют тестоватую консистенцию, при надавливании на ткани не образуется ямка – это так называемые слизистые отеки.

Практически все больные со снижением функции ЩЖ жалуются на сухость кожи, ломкость и выпадение волос, при этом поражаются волосы не только на голове, но и на теле, в том числе брови, ресницы, борода. Ногти также становятся тонкими и ломкими, приобретают поперечную или продольную исчерченность.

При гипофункции ЩЖ рано появляются симптомы со стороны нервной системы. Снижается интеллект, память, интерес к окружающему, развивается депрессия. Частым проявлением заболевания являются судороги и боль в мышцах, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются склонность к брадикардии, снижение или умеренное повышение артериального давления. У больных часто развивается выраженный атеросклероз. Характерным симптомом гипотиреоза является выпот в полость перикарда.

Дефицит тиреоидных гормонов ведет к уменьшению двигательной активности кишечника, что проявляется стойкими запорами. Среди других симптомов, возникающих со стороны пищеварительной системы, можно отметить снижение аппетита, увеличение размеров печени, дискинезию желчевыводящих путей.
У женщин с гипотиреозом часто на первый план выходят нарушения в половой сфере: аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, снижение либидо, бесплодие, невынашивание беременности и др.

Крайним проявлением врожденного гипотиреоза является кретинизм, приобретенного – микседема.
У женщин с гипотиреозом часто на первый план выходят нарушения в половой сфере: аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, снижение либидо, бесплодие, невынашивание беременности и др.

Крайним проявлением врожденного гипотиреоза является кретинизм, приобретенного – микседема.

Лечение

Лечение
Для подтверждения факта гипофункции ЩЖ достаточно определить уровень ТТГ и Т4 в крови.

При повышении ТТГ и снижении Т4 говорят о манифестном гипотиреозе.

Если повышен ТТГ, а Т4 находится в пределах нормы, то такой гипотиреоз называют субклиническим.

Несмотря на кажущуюся простоту диагностики, заподозрить гипотиреоз достаточно сложно, т.к. клиническая картина заболевания неспецифична, а зачастую оно вовсе протекает бессимптомно.

Основным методом лечения гипотиреоза является заместительная терапия гормонами щитовидной железы.
Для подтверждения факта гипофункции ЩЖ достаточно определить уровень ТТГ и Т4 в крови.

При повышении ТТГ и снижении Т4 говорят о манифестном гипотиреозе.

Если повышен ТТГ, а Т4 находится в пределах нормы, то такой гипотиреоз называют субклиническим.

Несмотря на кажущуюся простоту диагностики, заподозрить гипотиреоз достаточно сложно, т.к. клиническая картина заболевания неспецифична, а зачастую оно вовсе протекает бессимптомно.

Основным методом лечения гипотиреоза является заместительная терапия гормонами щитовидной железы.

Преимущества лечения и профилактики

Высокая
эффективность
Используем современные
методы лечения и опыт квалифицированных врачей
Высокая эффективность
Индивидуальный
подход
Предоставляем индивидуальный подход к каждому пациенту
и создаем комфортные условия
для лечения и восстановления организма
Индивидуальный подход
Комплексное лечение
Разработали 7 комплексных программы для лечения восстановления организма
Комплексное лечение
Все включено
Лечение и профилактика включает в себя 4-х разовое питание, проживание в комфортном номере, и неограниченный доступ к развлекательной инфраструктуре
Все включено
Высокая
эффективность
Используем современные
методы лечения и опыт квалифицированных врачей
Высокая эффективность
Индивидуальный
подход
Предоставляем индивидуальный подход к каждому пациенту
и создаем комфортные условия
для лечения и восстановления организма
Индивидуальный подход
Комплексное лечение
Разработали 7 комплексных программы для лечения восстановления организма
Комплексное лечение
Все включено
Лечение и профилактика включает в себя 4-х разовое питание, проживание в комфортном номере, и неограниченный доступ к развлекательной инфраструктуре
Все включено
Акции санатория
    Номера для проживания
    Вернуться к библиотеке
    Возникли вопросы? Оставьте заявку на бесплатную консультацию!
    Заполните форму, мы перезвоним и подскажем
    Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с политикой обработки данных
    Другие заболевания
    *партнер по продаже путевок и программ лечения
    бесплатный телефон отдела продаж
    телефон санатория
    электронная почта
    адрес санатория
    664518, Иркутская область, Иркутский район, 43 км Байкальского тракта