Дуоденит

Дуоденит
Это воспаление слизистой оболочки 12-перстной кишки. Как самостоятельное заболевание встречается редко, и чаще сочетается с хроническим гастритом, гастродуоденальными язвами, холециститом, панкреатитом, энтероколитом.

В зависимости от локализации выделяют:
  • Бульбит, когда воспалению подвергается преимущественно луковица (в отдел кишки),
  • Дистальный дуоденит, когда луковица практически не изменена.

Воспаление слизистой может быть тотальным и очаговым. По глубине поражения различают поверхностный, интерстициальный и атрофический дуодениты.
Это воспаление слизистой оболочки 12-перстной кишки. Как самостоятельное заболевание встречается редко, и чаще сочетается с хроническим гастритом, гастродуоденальными язвами, холециститом, панкреатитом, энтероколитом.

В зависимости от локализации выделяют:
  • Бульбит, когда воспалению подвергается преимущественно луковица (в отдел кишки),
  • Дистальный дуоденит, когда луковица практически не изменена.

Воспаление слизистой может быть тотальным и очаговым. По глубине поражения различают поверхностный, интерстициальный и атрофический дуодениты.

Причины возникновения

Причины возникновения
Одной из главных причин дуоденита является хеликобактерная инфекция, при этом одновременно поражаются желудок и двенадцатиперстная кишка.
Одной из главных причин дуоденита является хеликобактерная инфекция, при этом одновременно поражаются желудок и двенадцатиперстная кишка.
Среди других этиологических факторов следует отметить:

  • гельминтозы (лямблии),
  • кишечные инфекции,
  • избыточную продукцию соляной кислоты в желудке,
  • сопутствующие холециститы, панкреатиты,
  • болезнь Крона,
  • саркоидоз,
  • воздействие алкоголя и некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных).
Среди других этиологических факторов следует отметить:

  • гельминтозы (лямблии),
  • кишечные инфекции,
  • избыточную продукцию соляной кислоты в желудке,
  • сопутствующие холециститы, панкреатиты,
  • болезнь Крона,
  • саркоидоз,
  • воздействие алкоголя и некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных).
Органы пищеварения в организме человека
Органы пищеварения в организме человека

Симптомы

Симптомы
Симптомы дуоденита зависят от локализации воспаления.

Преимущественное поражение луковицы напоминает клиническую картину язвенной болезни.
Наиболее типичной жалобой больных является ноющая боль в эпигастрии, которая возникает спустя 1-2 часа после еды. Болевые ощущения уменьшаются после применения антацидов или приема пищи. Иногда боль иррадиирует в район пупка или в подреберья.

Одновременно отмечаются чувство распирания, тяжесть в подложечной области, тошнота, повышенное слюноотделение.

Воспалительный процесс в 12-перстной кишке практически всегда сопровождается нарушением моторики и дуоденогастральным рефлюксом (забросом содержимого ДПК в желудок). Клинически это проявляется горькой отрыжкой или рвотой с примесью желчи.
Симптомы дуоденита зависят от локализации воспаления.

Преимущественное поражение луковицы напоминает клиническую картину язвенной болезни.
Наиболее типичной жалобой больных является ноющая боль в эпигастрии, которая возникает спустя 1-2 часа после еды. Болевые ощущения уменьшаются после применения антацидов или приема пищи. Иногда боль иррадиирует в район пупка или в подреберья.

Одновременно отмечаются чувство распирания, тяжесть в подложечной области, тошнота, повышенное слюноотделение.

Воспалительный процесс в 12-перстной кишке практически всегда сопровождается нарушением моторики и дуоденогастральным рефлюксом (забросом содержимого ДПК в желудок). Клинически это проявляется горькой отрыжкой или рвотой с примесью желчи.
При поражении дистального отдела нередко возникает вторичное поражение билиарного тракта, что приводит к нарушению оттока желчи и дискинезии желчевыводящих путей. Поэтому симптоматика дистального дуоденита сходна с холециститом. Боль преимущественно локализуется в правом подреберье и связана с употреблением жирной пищи.

Изредка в воспалительный процесс вовлекается фатеров сосочек (место выхода протока поджелудочной железы) с развитием папиллита. Такой вариант дуоденита клинически напоминает панкреатит, сопровождается болью в эпигастрии с распространением в левое подреберье и спину, метеоризмом, послаблением стула, временной непереносимостью молока.

Болевой синдром и диспепсические явления часто сочетаются с общим недомоганием, головной болью, сонливостью, чувством голода, потливостью.
При поражении дистального отдела нередко возникает вторичное поражение билиарного тракта, что приводит к нарушению оттока желчи и дискинезии желчевыводящих путей. Поэтому симптоматика дистального дуоденита сходна с холециститом. Боль преимущественно локализуется в правом подреберье и связана с употреблением жирной пищи.

Изредка в воспалительный процесс вовлекается фатеров сосочек (место выхода протока поджелудочной железы) с развитием папиллита. Такой вариант дуоденита клинически напоминает панкреатит, сопровождается болью в эпигастрии с распространением в левое подреберье и спину, метеоризмом, послаблением стула, временной непереносимостью молока.

Болевой синдром и диспепсические явления часто сочетаются с общим недомоганием, головной болью, сонливостью, чувством голода, потливостью.

Диагностика

Диагностика
Одним из наиболее достоверных методов исследования 12-перстной кишки является фиброгастродуоденоскопия. Она позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки (отек, гиперемия, наличие эрозий, кровоточивость и др.), а также выполнить биопсию тканей для гистологического исследования.

При невозможности проведения ФГДС выполняют контрастную рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки, однако информативность этого метода значительно ниже.

Чтобы исключить другие заболевания брюшной полости, необходимо УЗИ.
Одним из наиболее достоверных методов исследования 12-перстной кишки является фиброгастродуоденоскопия. Она позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки (отек, гиперемия, наличие эрозий, кровоточивость и др.), а также выполнить биопсию тканей для гистологического исследования.

При невозможности проведения ФГДС выполняют контрастную рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки, однако информативность этого метода значительно ниже.

Чтобы исключить другие заболевания брюшной полости, необходимо УЗИ.

Лечение

Лечение
Лечение дуоденита у больных зависит от этиологии.

При хеликобактерном обсеменении проводится эрадикационная терапия по стандартным схемам.
При микробной контаминации назначаются антибиотики, при лямблиозе – противогельминтные препараты.

В качестве симптоматического лечения применяют ингибиторы протонного насоса, антациды и прокинетики.

При неврастеническом синдроме, который часто сопровождает хронический дуоденит, применяют седативные средства и транквилизаторы.

Полезно санаторно-курортное лечение.
Лечение дуоденита у больных зависит от этиологии.

При хеликобактерном обсеменении проводится эрадикационная терапия по стандартным схемам.
При микробной контаминации назначаются антибиотики, при лямблиозе – противогельминтные препараты.

В качестве симптоматического лечения применяют ингибиторы протонного насоса, антациды и прокинетики.

При неврастеническом синдроме, который часто сопровождает хронический дуоденит, применяют седативные средства и транквилизаторы.

Полезно санаторно-курортное лечение.

Преимущества лечения и профилактики

Высокая
эффективность
Используем современные
методы лечения и опыт квалифицированных врачей
Высокая эффективность
Индивидуальный
подход
Предоставляем индивидуальный подход к каждому пациенту
и создаем комфортные условия
для лечения и восстановления организма
Индивидуальный подход
Комплексное лечение
Разработали 7 комплексных программы для лечения восстановления организма
Комплексное лечение
Все включено
Лечение и профилактика включает в себя 4-х разовое питание, проживание в комфортном номере, и неограниченный доступ к развлекательной инфраструктуре
Все включено
Высокая
эффективность
Используем современные
методы лечения и опыт квалифицированных врачей
Высокая эффективность
Индивидуальный
подход
Предоставляем индивидуальный подход к каждому пациенту
и создаем комфортные условия
для лечения и восстановления организма
Индивидуальный подход
Комплексное лечение
Разработали 7 комплексных программы для лечения восстановления организма
Комплексное лечение
Все включено
Лечение и профилактика включает в себя 4-х разовое питание, проживание в комфортном номере, и неограниченный доступ к развлекательной инфраструктуре
Все включено
Акции санатория
    Номера для проживания
    Вернуться к библиотеке
    Возникли вопросы? Оставьте заявку на бесплатную консультацию!
    Заполните форму, мы перезвоним и подскажем
    Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с политикой обработки данных
    Другие заболевания
    *партнер по продаже путевок и программ лечения
    бесплатный телефон отдела продаж
    телефон санатория
    электронная почта
    адрес санатория
    664518, Иркутская область, Иркутский район, 43 км Байкальского тракта